Arbeitsmedizin - Gesundheit geht uns alle an!
Gesund im Arbeitsleben, bis zur Rente und darüber hinaus!
Die Arbeitsmedizin ist wesentlicher Bestandteil unseres präventiven Gesundheitssystems im Arbeitsleben.
Schädliche Einflüsse und Unfallrisiken die im Arbeitsleben auftreten sollen frühzeitig erkannt, evaluiert und verhindert werden, sodass die Gesundheit lange erhalten wird bzw. Erkrankungen erst gar nicht entstehen.
Gerade in Zeiten des Fachkräftemangels und Arbeitsverdichtung können durch gesundes und leistungsfähiges Personal Ressourcen und Kosten eingespart und Gewinne maximiert werden.
Gesetzliche Grundlagen der Arbeitsmedizin:
Arbeitssicherheitsgesetz (ASiG) Beteiligung an Primärprävention, allgemeine Angebots- und Anlassuntersuchungen, Wiedereingliederung
Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) §§ 5 und 11 Gefährdungsbeurteilung, Angebots- und Wunschuntersuchungen
Arbeitsmedizinverordnung (ArbMedVV) Beteiligung an Gefährdungsbeurteilung, Aufklärung und Beratung der Beschäftigten, Wunschuntersuchungen,
Angebotsuntersuchungen bei Exposition unterhalb der Grenzwerte, Pflichtuntersuchungen bei Exposition oberhalb
der Grenzwerte (nur in begründeten Ausnahmefällen), Angebotsuntersuchungen der Augen und Prüfung auf
spezielle Sehhilfen, Pflichtuntersuchung wegen gesundheitlicher Unbedenklichkeit, Arbeiten unter Druckluft,
Angebots- und Pflichtuntersuchungen bei Arbeit in extremer Hitze oder Kälte, beim Tragen von Atemschutzgeräten,
bei Tätigkeiten in Sub-/Tropen etc.
Lastenhandhabungsverordnung §3 Angebotsuntersuchung bei der manuellen Handhabung von Lasten
Arbeitszeitgesetz §6 Angebotsuntersuchungen bei regelmäßiger Nachtarbeit
Jugendarbeitsschutzgesetz Schutz der Jugendlichen bei der Arbeit
SGB IX § 84 Beteiligung am betrieblichen Eingliederungsmanagement (BEM)
Röntgenverordnung § 37-41 Pflichtuntersuchung bei Arbeit im Kontrollbereich
Strahlenschutzverordnung §§60-64 Besondere arbeitsmedizinische Vorsorge bei Unfallereignissen
Berufsgenossenschaftliche Vorschriften Betreuung und Einsatzzeiten im Betrieb
Oben genannte Links wurden am 12.12.2023 verlinkt. Auf Korrektheit, Aktualität und etwaige Unstimmigkeiten wird keine Gewähr übernommen, jeder Nutzer muss sich selbst über Richtigkeit, Vollständigkeit, Aktualität und ggf. alternative Quellen vergewissern.
Die Arbeitsmedizin untergliedert sich in eine Grundbetreuung und betriebsspezifische Betreuung.
Die Grundbetreuung ist in neun Aufgabenfelder unterteilt:
1. Unterstützung bei der Gefährdungsbeurteilung (Beurteilung der Arbeitsbedingungen)
2. Unterstützung bei grundlegenden Maßnahmen der Arbeitsgestaltung - Verhältnisprävention
3. Unterstützung bei grundlegenden Maßnahmen der Arbeitsgestaltung - Verhaltensprävention
4. Unterstützung bei der Schaffung einer geeigneten Organisation und Integration in die Führungstätigkeit
5. Untersuchung nach Ereignissen
6. Allgemeine Beratung von Arbeitgebern und Führungskräften, betrieblichen Interessenvertretungen, Beschäftigten
7. Erstellung von Dokumentationen, Erfüllung von Meldepflichten
8. Mitwirken in betrieblichen Besprechungen
9. Selbstorganisation
Die betriebsspezifische Betreuung umfasst betriebliche Besonderheiten bzgl. spezifischer Gefährdungen:
1. Regelmäßig vorliegende betriebsspezifische Unfall- und Gesundheitsgefahren, Erfordernisse zur menschengerechten Arbeitsgestaltung:
1.1 Besondere Tätigkeiten
1.2 Arbeitsplätze und Arbeitsstätten, die besondere Risiken aufweisen
1.3 Arbeitsaufgaben und Arbeitsorganisation mit besonderen Risiken
1.4 Erfordernis arbeitsmedizinischer Vorsorge
1.5 Erfordernis besonderer betriebsspezifischer Anforderungen beim Personaleinsatz
1.6 Sicherheit und Gesundheit unter den Bedingungen des demografischen Wandels
1.7 Arbeitsgestaltung zur Vermeidung arbeitsbedingter Gesundheitsgefahren, Erhalt der individuellen gesundheitlichen Ressourcen im Zusammenhang mit der Arbeit
1.8 Unterstützung bei der Weiterentwicklung eines Gesundheitsmanagements
2. Betriebliche Veränderungen in den Arbeitsbedingungen und in der Organisation:
2.1 Beschaffung von grundlegend neuartigen Maschinen, Geräten
2.2 Grundlegende Veränderungen zur Errichtung neuer Arbeitsplätze bzw. der Arbeitsplatzausstattung; Planung, Neuerrichtung von Betriebsanlagen; Umbau, Neubaumaßnahmen
2.3 Einführung völlig neuer Stoffe, Materialien
2.4 Grundlegende Veränderung betrieblicher Abläufe und Prozesse; grundlegende Veränderung der Arbeitszeitgestaltung; grundlegende Änderung, Einführung neuer Arbeitsverfahren
2.5 Spezifische Erfordernisse zur Schaffung einer geeigneten Organisation zur Durchführung der Maßnahmen des Arbeitsschutzes sowie der Integration in die Führungstätigkeit und zum Aufbau eines Systems der Gefährdungsbeurteilung
3. Externe Entwicklung mit spezifischem Einfluss auf die betriebliche Situation (2 Aufgabenfelder):
3.1 Neue Vorschriften, die für den Betrieb umfangreiche Änderungen nach sich ziehen
3.2 Weiterentwicklung des für den Betrieb relevanten Stands der Technik und Arbeitsmedizin
4. Betriebliche Aktionen, Programme und Maßnahmen (1 Aufgabenfeld): Schwerpunktprogramme, Kampagnen sowie Unterstützung von Aktionen zur Gesundheitsförderung
Nach dem STOP-Prinzip soll die Reihenfolge der Schutzmaßnahmen gegen eine Gefährdung am Arbeitsplatz bzw. beim Umgang mit Gefahrstoffen beachtet werden:
S – Substitution (Prüfung, ob Gefahrstoffe durch weniger oder nicht gefährliche Stoffe ersetzt werden können)
T – Technische Schutzmaßnahmen (z.B. geschlossene Systeme, technische Lüftung, Absaugung)
O – Organisatorische Maßnahmen (z.B. Wartungspläne, Begehungen, Unterweisungen, Arbeitsplatzrotation)
P – Persönliche Maßnahmen (z.B. Schutzkleidung, Gehörschutz, Atemschutz, etc.
G1-G46-Untersuchungen:
G Gefährdungsfaktor Diagnostik Beratung Nachuntersuchungs-Intervall Mögliche Erkrankung
1.1 Silikogener Staub Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
1.2 Asbestfaserhaltiger Staub Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre Pleuramesotheliom
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
1.3 Künstlich mineralischer Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Staub der Kat. 1 oder 2 Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
1.4 Allgemeiner Staub Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
2. Blei /-Verbindungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Biomonitoring
3. Bleialkyle Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
4. Gefahrstoffe, die Hautkrebs Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
oder tumoröse Hautver- Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
änderungen hervorrufen Urinuntersuchung
ggf. Biomonitoring
5. Glykoldinitrat/Glycerinnitrat Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Langzeit-Blutdruckmessung
Schellong-Test
Belastungs-EKG
6. Schwefelkohlenstoff Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Belastungs-EKG
7. Kohlenmonoxid Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Lungenfunktion
Belastungs-EKG
8. Benzol Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
9. Quecksilber/-verbindungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Urinuntersuchung
ggf. Biomonitoring
10. Methanol Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Sehtest
11. Schwefelwasserstoff Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Ruhe-EKG
12. Phosphor (weiß) Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
13. Tetrachlormethan Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Ruhe-EKG
14. Trichlorethen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Ruhe-EKG
15. Chrom-IV-Verbindungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
Röntgen Nasennebenhöhle
16. Arsen/-verbindungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
17. Tetrachlorethen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Ruhe-EKG
18. Tetrachlorethan / Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Perchlorethan Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Ruhe-EKG
19. Dimethylformamid Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
20. Lärm Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Hörtest
21. Kälte Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Urinuntersuchung
22. Säureschäden der Zähne Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
23. Obstruktive Atemwegs- Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Erkrankungen Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
ggf. Röntgen-Thorax
24. Hauterkrankungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
(Ausnahme Hautkrebs) Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
25. Fahr-, Steuer- und Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Überwachungstätigkeiten Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
ggf. Blutentnahme
Hörtest
Sehtest
ggf. Perimetrie
26. Atemschutzgeräte Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Lungenfunktion
ggf. Röntgen-Thorax
ggf. Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG
Hörtest
Sehtest
ggf. Perimetrie ?!?!?
27. Isocyanate Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
28. Monochlormethan (Chlor- Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
(methan, Methylchlorid) Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Ruhe-EKG
29. Xylol, Toluol Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Biomonitoring
30. Hitze Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Belastungs-EKG
ggf. Röntgen-Thorax
31. Überdruck Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
ggf. Röntgen-Thorax
Belastungs-EKG
Hörtest
Sehtest
ggf. Perimetrie ?!?!?
32. Cadmium/-verbindungen Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Lungenfunktion
ggf. Röntgen-Thorax
33. Aromatische Nitro- und Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Aminoverbindungen Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
34. Fluor und seine an- Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
organische Verbindungen Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Lungenfunktion
ggf. Röntgen-Thorax
35. Arbeitsaufenthalte im Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Ausland unter besond. Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
klimatischen und gesund- Blutentnahme Impf- und Reiseberatung
heitlichen Bedingungen
36. Vinylchlorid Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
Sonographie Abdomen
37. Bildschirmarbeit Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Sehtest
ggf. Perimetrie ?!?!?
38. Nickelstäube Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
Röntgen Nasennebenhöhle
39. Schweißrauche Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
ggf. Biomonitoring
Lungenfunktion
Röntgen-Thorax
40. Krebserzeugende und Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Erbgutverändernde Stoffe Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Röntgen-Thorax
ggf. Sonographie Abdomen
41. Absturzgefahren Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Ruhe-EKG oder Belastungs-EKG
Hörtest
Sehtest
Perimetrie
42. Infektionsgefahren Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
43. Biotechnologie Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
44. Hartholzstäube Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Nasenendoskopie
45. Styrol Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
Blutentnahme
ggf. Biomonitoring
Lungenfunktion
46. Belastungen Muskel- Anamnese Gefahrenaspekt 3 Jahre
und Skelettapparat Körperliche Untersuchung Vermeidungsstrategie
einschl. Vibrationen Arbeitsergonometrie
Grundbetreuung
Arbeitsplatzgestaltung, Gefährdungsbeurteilung, Analyse von Unfällen und Berufskrankheiten
Vorsorgeuntersuchungen
Angebots- und Pflichtuntersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen, Eignungsuntersuchungen
Tauglichkeitsuntersuchungen
u.a. Einstellungsuntersuchungen, Taucher- und Flugtauglichkeit, Untersuchungen zur Erkennung und Vermeidung psychischer Belastungen, etc.
Verkehrsmedizinische Untersuchungen
Erstantrag und Verlängerung für LKW (Klasse C, C1, CE, C1E), Bus (Klasse D, D1, DE, D1E), Taxi, Mietwagen, Krankentransporte und Bootsführerschein
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